Muchas de las preguntas que me hacen los pacientes giran en torno a este medicamento. Especialmente preocupan ciertos aspectos: sus efectos secundarios en un uso continuado, cuándo seguir con él o pasar a trasplante de pelo, seguir con él después o no… Hoy voy a intentar resolver la mayoría de estas dudas:
¿Qué es el Finasteride y para qué sirve?
El Finasteride es un medicamento que actúa inhibiendo las hormonas masculinas del paciente. Las hormonas actúan como una especie de “relojes biológicos” que avisan al cuerpo. Hay hormonas que regulan el sueño y “avisan” de cuándo dormir y despertar, otras que “avisan” de que el cuerpo está listo para que baje la primera regla y otras de que es hora de pasar a la menopausia, por poner varios ejemplos. Uno de los efectos de la hormona DHT (Dihidrotestosterona) es la alopecia en los hombres. El Finasteride es precisamente un medicamento que actúa contra esta hormona. En concreto, inhibe la 5 alfa-reductasa Tipo II. Esto hace que el cuerpo produzca menos cantidad de DHT y por lo tanto se frene el proceso de caída del pelo.
¿Por qué solo lo pueden tomar los hombres?
Precisamente porque actúa en una hormona que afecta a los hombres. Pero esto no es realmente del todo cierto. Cada vez hay más estudios que avalan la eficacia de finasteride en mujeres, ya que la hormona masculina (testosterona) también está presente en las mujeres. Históricamente solo se ha utilizado en varones pero la tendencia cada vez mayor es a utilizarlo también en las mujeres.
¿Cuáles son los efectos secundarios del Finasteride?
Como la mayoría de medicamentos, el Finasteride tiene además de los efectos beneficiosos, efectos secundarios. Aún así, como recuerda la AEDV, “El Finasteride es el único fármaco aprobado por las autoridades sanitarias para el tratamiento oral de la alopecia androgenética masculina a la dosis de 1 mg diario. Desde 1997, que lo empleamos de forma regular, ha demostrado su eficacia en la mayoría de los casos.”
Por supuesto, para su administración, es necesario un análisis hormonal del paciente, y tomarlo solo bajo prescripción médica. Sin embargo, en los últimos tiempos, el medicamento ha generado una alarma social por sus efectos secundarios. Los pacientes se preocupan por la disminución de la libido, de la calidad del semen, por asociarlo a la depresión o incluso al suicidio.
Hay que decir que los efectos adversos se relacionan con dosis mucho mayores de las que se emplean para frenar la alopecia. El Finasteride no se asocia de forma significativa a alteraciones en la función sexual ni a los otros efectos referidos. Solo se ha demostrado su asociación a algunos de estos efectos en dosis de 5mg.
¿Finasteride o Minoxidil?
En este caso estamos hablando de dos medicamentos con dos efectos distintos. El Finasteride evita la caída del pelo y el Minoxidil estimula el crecimiento del cabello. El Minoxidil se puede comprar sin receta y es su acción vasodilatadora lo que hace que mejore el riego en la zona y así se logre el crecimiento de más pelo o más fuerte. Son dos medicamentos que se pueden utilizar de forma complementaria dependiendo de los casos. Finasteride impide que el cabello se caiga, pero no hará que salga más fuerte, de eso se encarga el Minoxidil.
¿Trasplante capilar o Finasteride?
Estamos hablando de dos tratamientos diferentes y dependerá de cada caso determinar qué es lo más conveniente. Finasteride es para mantener el pelo que tenemos, el trasplante capilar para aumentar la densidad que hemos perdido.
¿Qué sucede con el pelo trasplantado si dejas de tomar Finasteride?
El pelo trasplantado es permanente, independientemente de si se toma el medicamento o no. El cabello de la zona no trasplantada continuará con su tendencia natural de caída, si dejas de tomar Finasteride, no así el pelo trasplantado. Finasteride evita que se caiga el pelo, no el trasplantado, sino el que se cae de forma habitual.
¿Qué sucede entonces con el resto del pelo?
Depende de cada caso, puede no ser necesario tomarlo de por vida, pero si es conveniente aunque se haya realizado un trasplante. Por ejemplo, si se realiza un injerto en la zona frontal, es recomendable seguir con Finasteride para que no se pierda el pelo de las zonas laterales y contiguas si el paciente tiene tendencia a la alopecia. Lo más probables es que el pelo no injertado se volverá débil y se puede caer de la misma forma que habría sucedido en ese caso con el pelo de la zona trasplantada.
¿Cuándo dejar de tomar Finasteride entonces?
Finasteride es un tratamiento que hay que realizar de forma continuada. Si se suspende en un momento dado, el pelo que el medicamento haya podido mantener, se caerá. Realmente lo que se produce en estos casos es una pérdida de efectividad, pero no un efecto rebote (en caso de efecto rebote, se perdería más pelo al suspender el medicamento del que Finasteride ha mantenido hasta ese momento). Al producirse una pérdida de efectividad, sólo se pierde el pelo que el medicamento ha mantenido hasta ese momento, no mayor cantidad de pelo.
¿Porqué se vuelve a caer el pelo si dejas de tomar Finasteride?
El Finasteride como digo, lo que hace es bloquear la DHT. Si dejas de tomarlo, dejas de bloquear esa hormona que volverá a hacer que se caiga el pelo y volverás a la situación inicial. Eso sí, los efectos no suelen ser inmediatos y suelen apreciarse a partir de los 4 meses, a veces incluso a año. Por eso, cuando dejas de tomarlo, no sueles apreciar un gran cambio en las siguientes semanas.
Espero haber ayudado a resolver vuestras dudas. En cualquier caso, podéis escribirme en los comentarios cualquier otra duda o sugerencia. 🙂
Estimado Doctor Pedraz,
Tengo 29 años. Llevo tomando Finasteride y Minoxidil 5% unos 6 años para una alopecia difusa sin entradas, más parecida a la femenina que a la masculina.
He tenido mucha perdida. Y al tener cabello fino, son visibles la parte central de la cabeza y la coronilla bajo una especie de «nube» capilar.
He tenido éxito con el tratamiento. He conservado el pelo, aunque al estar el clareo difuminado por toda la zona central me resulta difícil decir si ha habido avances en el proceso.
Mi pregunta es si el Finasteride pierde efecto con los años, si detiene realmente la caida o simplemente la relantiza y si a pesar de tomarlo toda la vida me quedaré calvo igualmente, como he oído comentar.
Gracias
Un Saludo
Hola Javier,
Muchas gracias por tu comentario. Los resultados de Finasteride pueden variar mucho dependiendo de la situación de cada paciente y su diagnóstico. El Finasteride actúa contra una hormona frenando la caída pero no hace que salga más pelo, esa es la función del Minoxidil. Si dejas de tomar Finasteride, y tu alopecia está relacionada con esta hormona, ésta volverá a realizar su función y se caerá el pelo. Para poder valorar tu caso en mayor profundidad y darte una respuesta más concreta, tendría que hacer un diagnóstico y determinar cuales son las causas de la caída
Buenas tardes,
Me he realizado un trasplante capilar recientemente en Turquía. Me aconsejan utilizar minoxidil y finasteride, ambos combinados. Mi pregunta sería la siguiente: si sólo tomara minoxidil, valdría? Ya que no quiero tomar una pastilla como finasteride, por sus posibles efectos secundarios. Sólo querría aplicarme minoxidil.
Hola Jonathan,
Muchas gracias por tu comentario. Lo primero habría que hacer un análisis hormonal para saber exactamente tu situación y si realmente necesitas Finasteride. Tu pregunta es compleja sin saber exactamente tu caso, ni conocer el tipo de injerto, ni cual es la zona receptora.
Es fundamental hablar de todos estos temas y de las preferencias personales, antes de tomar la decisión de realizar un injerto, para tener en cuenta tus necesidades y adaptar las posibles soluciones.
El pelo trasplantado es permanente, independientemente de si se toma el medicamento o no. El cabello de la zona no trasplantada continuará cayendo, si dejas de tomar Finasteride y lo necesitas. Finasteride evita que se caiga el pelo, no el trasplantado, sino el que se cae de forma habitual. Puede ser que si no tomas finasteride, el resto del pelo alrededor del injerto se caiga, quedando solo el pelo trasplantado, lo cual es estéticamente raro, por ejemplo, en unas entradas. Pero, ya digo, primero habría que hacer un diagnóstico y determinar cuales son las causas de la caída y qué tratamiento es más adecuado en tu caso.
He tomado finasteride durante 1 año y la verdad si he visto resultados. Ahora estoy me estoy por empezar una depilacion laser en otra zona. La pregunta es: ¿Puedo seguir tomando finasteride o la tengo que suspender para este tratamiento? Soy hombre
Hola David, gracias por tu comentario. En principio no hace falta que dejes Finasteride. En cualquier caso, lo mejor es que lo comentes en el centro donde vayas a recibir el tratamiento depilatorio y sigas sus indicaciones.
Hola yo quiero saber sinlas vitaminas capilares sirven para que el pelo no se caiga.
Gracias
Hola Oscar, las vitaminas sirven para nutrir adecuadamente el pelo, lo que ayuda a fortalecerlo y previene su caída en ese sentido. Ahora dependiendo del tipo de alopecia que tengas, deberás acompañarlo seguramente de Finasteride u otros medicamentos, ya digo, dependiendo del tipo de alopecia que sufras. Todo ayuda, y en el pelo, como en cualquier otra parte del cuerpo, la nutrición es muy importante.
Hola,
Tengo un ovario poliquístico y se me cae bastante el pelo últimamente. Además, el cuero cabelludo se me ha puesto graso, algo que no me pasaba antes.
Hay algún champú que pueda usar para que mejore?
Que suplementos vitamínicos debería tomar? (Ya me han recomendado pastillas anticonceptivas y Minoxidil
Gracias!
Que tal doctor. Le cuento, acabo de ir al dermatalogo y me recetó minoxidil y finasterida el problema es que he leído mucho sobre el minoxidil y la verdad tengo temor de usarlo. Aparte de que con el dermatalogo que fui lo único que hizo para revisarme fue decirme que me hiciera el cabello hacia atrás y eso fue todo. Usted siendo sincero me recomendaría usar el minoxil?. Aparte que debo de usarlo ya de por vida no?. Del finasteride no tengo tanto problema pues al dejarlo de usar sus efectos secundarios se van
Muchas gracias por tu confianza en nosotros. Pues entiendo su situación, pero para aclarar correctamente sus dudas, necesitaria verlo en consulta. Por favor, cítese con nosotros. Puedes llamar al teléfono 911274463.
Un saludo